当前位置: 首页 > 要闻

专家提醒:“三伏贴”虽好但别盲目“跟贴”

时间:2019-07-22 来源:中国中医药报1版 作者:赵维婷 徐婧

  三伏天是一年当?#37266;?#27668;最旺盛的时候,人们气血畅达,药物更易深达脏腑。目前,许多中医医疗机构都在开展“三伏贴”服务,越来越多百姓选择通过贴敷达到冬病夏治的目的。专家提醒,临床研究表明三伏贴确有疗效,但并非人人适用,应选择正规医疗机构,在专业医疗人员指导下贴敷,不宜盲目跟风。

“三伏贴”原理是什么

  中国中医科学院广安门医院开展“三伏贴”服务60余年。呼吸科主任李光熙介绍,该科“三伏贴”所选穴位为心俞、肺俞、膈俞三穴,心俞、肺俞直接对应心、肺两大脏器,刺激二穴可直接调理脏腑气血,直达病所,膈俞又称“血会?#20445;?#20855;?#37266;?#34880;和营、活血化瘀等作用。“病之所致无外乎气血不通、气滞血瘀,把药物直接贴敷于体表穴位上,刺激这三大穴位,药性透过皮毛腠理渗透达皮下组织,通过经络贯通运行,直达肺脏经气失调的病所,达到以肤固表、以经通脏、以穴驱邪和扶正?#21487;?#30340;目的。”李光熙说,现代医学研究表明“三伏贴”确实可以通过刺激皮肤特定穴位,对人体的免疫功能产生影响。广安门医院呼吸科近三年还尝试了新的外治法,微针法、尤其温控动力促渗法对于慢性咳喘的有效率超过70%。

  湖北省中医院开展“三伏贴”服务也有50余年,针?#30446;?#20027;任周仲瑜介绍,冬病夏治是中医理论指导下内病外治的独特治疗方法,有艾灸、穴位贴敷、穴位注射、埋线疗法、脱敏治疗、刮痧法、拔罐法、熏洗法、气雾吸入法等,“三伏贴”是应用比较广泛的方法之一。?#25300;?#20204;会根据病人症状,结合舌苔、脉象,在中医理论指导下辨证地选择相应穴位。”

  “三伏贴”的疗效也是大众关注的热点。北京?#22995;?#28792;学会曾做过一个长期跟踪调查,以3年为一观察周期,对2014~2016年共1.9万例“三伏贴”患者进行了有效跟踪调查。数据显示,连续3年参加冬病夏治“三伏贴”的患者,其呼吸系统疾病的年发病次数、年急诊次数、住院次数及年哮喘或过敏总天数呈逐年递减。相较于2014年,2016年的年发病次数减少49.5%,年急诊次数减少66.5%,年住院次数减少37.0%,年哮喘或过敏总天数减少54.1%。

  北京?#22995;?#28792;学会秘书长黄毅介绍,今年在北京市医疗机构调配使用的“三伏贴”均为正规院内制剂,其有效性、安全性都有临床大样本研究支持,经北京市药品监督管理局认定批准。如首?#23478;?#31185;大学附属北京中医医院“温阳化痰穴贴?#34180;?#24191;安门医院“消喘膏?#34180;?#20013;国中医科学院西苑医院?#23433;?#32954;咳喘贴”均获批准文号。

“三伏贴”适合什么人群

  李光熙介绍,三伏贴适?#29616;?#27668;管哮喘、慢性支气管?#20303;?#32954;气?#20303;?#24930;性阻塞性肺疾病、过敏?#21592;?#28814;等中医辨证属阳虚为主,或寒热错杂?#38498;?#20026;主的患者。这类患者的常见症状包括咳、喘反复发作,鼻涕、痰液清稀而白,背部怕寒,冬季及受寒后症状明显?#21448;兀?#33292;?#23454;?#32418;,苔薄白或薄黄。?#25300;?#20204;在临床使用?#37266;?#26684;掌握中医辨证?#20013;停?#24517;须属于寒证的病人才进行贴敷。”

  国家中医药管理局2013年印发的《关于加强对冬病夏治穴位贴敷技术应用管理的通知》中也明确,“三伏贴”主要适用于反复发作的慢?#38498;?#21560;系统疾病,也可用于以反复发作、冬季?#21448;?#20026;临床特点,中医辨证为寒证的其他疾病。严禁为?#38750;?#32463;济效益不合理扩大应用范围及应用人群。

哪些人不适合“三伏贴”

  周仲瑜提醒,“三伏贴”有禁忌症,有些人群不适合使用。比如体热、火旺、常口干舌燥的人,孕妇、?#29616;?#24515;脏病、糖尿病血?#24378;?#21046;不?#36873;⒀现?#32925;肾功能不全、恶性肿瘤患者就不适合,皮肤易过敏、皮肤娇嫩、瘢痕性体质的人也应谨慎贴敷,2岁以下的婴幼儿皮肤娇嫩,也不适合。

  “三伏贴”贴敷后一般会有一定程度的温热感,甚至会有皮肤刺激反应,极个别病人会?#37266;现?#27700;泡等?#29616;?#30340;接触性皮炎表现。李光熙解释,这些不同程度的皮肤反应都与“三伏贴”组成以及炮制方法相关。“?#37266;现?#36807;敏史的人一定要慎用。贴后忌食生冷、油腻、辛辣食物,不要吃高蛋?#20303;?#34430;蟹类海鲜,贴药当天不能游泳,4~6小时内不要洗冷水澡。”他特别提醒,一定要到正规医疗机构贴敷,谨遵医嘱,不能盲目跟风。

  黄毅也提醒,不建议贴着“三伏贴”睡觉,特别是采用仰卧姿势睡觉,容易压迫贴敷部位,?#21448;?#30382;肤刺激反应。

医院开展“三伏贴”应注意什么

  广安门医院开展“三伏贴”服务60余年来,每年都对组成药物仔细炮制,严格遵从老一代中医专家所创炮制方法,“每年都进行贴敷试验,确保不会引起?#29616;?#30340;皮肤刺激反应。”李光熙介绍,医院在组方、炮制、临床使用?#26041;?#37117;?#37266;?#26684;的质控。

  穴位选择、配方、药材质量都直接关系疗效。湖北省中医?#22909;?#24180;都对冬病夏治进行专家论证,从适宜病种、组方、药物配置、穴位选取、体?#26102;?#35782;?#30830;?#38754;优化论证。

  “‘三伏贴’其实是一种很有技术含量的中医药外治疗法,并不像很多人认为的‘一贴了事’。”湖北省中医院药事部副主任严劲松介绍,三伏贴的制作?#37266;?#26684;的要求。首先,处方经过中医辨证论治指导,儿科、针?#30446;啤?#32819;鼻喉科、肺病科、风湿科、眼科、骨伤科、肾病科、脾胃病科、皮肤科、口腔科、治未病中心等会根据自己科室的病种开出处方,并不是“千人一贴?#34180;?#20854;次,“三伏贴”药物的用法也?#37266;?#26684;讲究,哪些需要炮制?#37266;?#26684;限制。“拿白芥子来说,作为一味对皮肤有刺激性的药物,它的含量就?#37266;?#26684;的比例要求。更重要的是,辅料的使用也很有讲究,多用嫩姜汁作辅料,有时?#19981;?#21152;蜂蜜进行调和。”再次,从加工工艺上来说,药物加工得越?#35813;埽?#23545;皮肤的刺激性越小。并?#19968;?#35201;严格把握用料的洁净度,药粉的微生物含量等,否则出现发泡现象时就易发生感染。最后,要根据各地气候调整处方,比如北京、广东、湖北等地的气候就存在较大差异。

  湖北省中医院医务处处长?#19978;?#20426;介绍,医院还制定了《“冬病夏治”三伏贴技术操作规范》,规范穴位选择及定位,对贴敷药物组方、剂型、调制作出要求。(赵维婷 徐婧)

(A)

凡注明 “中国中医药报、中国中医药网” 字样的视频、图片或文字内容均属于本网站专稿,如需转载图片请保留 “中国中医药网” 水印,转载文字内容请注明来源中国中医药网,否则本网站将依据《信息网络传播权保护条例》维护网络知识产权。
2013亚冠恒大vs全北现代
打麻将技巧常用四招 设胆是什么意思 北京pk拾全天精准计划 时时彩历史记录查询 重庆时时彩稳赚方法 玩龙虎和是骗局吗 红牛娱乐3 pk10全天在线计划 时时彩官方计划软件 极速28完美挂机不翻倍 博彩娱乐的网址 棋牌满20元提现 重庆时时最新开奖结果 广东福彩公众号投注 信汇在线3 雪缘园即时比分直播